기본간호학2_투약 과정

투약은 5rights 를 기본으로 한다.

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5rights

1. 정확한 약

2. 정확한 용량

3. 정확한 대상자

4. 정확한 경로

5. 정확한 시간

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추가적으로 '6. 정확한 기록' 도 강조된다.

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경구투약을 안전하게 하는 방법

- 5rights 를 엄수한다.

- 본인이 준비한 약을 투약한다.

- 환자가 약을 다 먹었는지 확인

- 금식인 경우 투약하지 않는다. ( 고혈압, 당뇨 등에 대한 주요 약물은 의사 지시하에 소량의 물과 복용)

- 흡인을 예방하기 위해 연하능력을 확인하고 파울러씨체위를 기본으로 한다.

- 약물의 형태를 임의로 변형하지 않는다.

- 특별한 지시가 없으면 약은 하나씩 먹는다.

- 편마비 환자는 건측으로 삼킬 수 있도록 한다.

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경구투약 가능 여부를 사정하는 방법

- 금식 여부 확인

- 연하곤란 여부 확인

- 의식상태 확인

- 구토 여부 확인

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투약 수행절차

- 내과적 손씻기를 실시한다.

- 투약카트에서 환자의 약포지를 꺼내 처방을 확인하고 투약원칙에 맞게 확인한다.

- 필요한 물품( 투약카트, 곡반, 트레이, 약, 빨대, 컵 등)을 준비한다.

- 환자에게 자신을 소개하고 투약 할 것을 알린다.

- 손소독제로 손 위생을 실시한다.

- 환자의 이름을 확인하고 입원팔찌, 투약카드 등을 체크한다.

- 투약 목적을 확인시키고 질문이 있는지 확인한다.

- 안적나 파울러씨 체위를 취하도록 하되 앉는 것이 불가능하다면 측위를 취하도록 한다.

- 경구투약의 경우 흘리지 않도록 휴지나 타월로 보조한다.

- 연하곤란이 있는지 확인하기 위해 물을 마셔보도록 한다.

- 흡인 예방을 위해 알약은 한 알 씩 복용하도록 한다.

- 대상자 옆에서 경구 투약을 끝낼 때까지 대기하여 확인한다. (특히 정신과 환자)

- 투약 후 편안한 체위를 취하도록 한다.

- 투약을 끝낸 후에도 내과적 손씻기를 한다.

- 투약결과를 간호기록지, 투약기록지에 기록한다.

*5rights

*투약 목적, 대상자 반응, 투약 실패또는 거부 이유

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